乾癬とは何ですか?

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2018年6月21日 乾癬とは何ですか イラスト:エディ・ファン

目次

原因 | タイプ | 症状 | 診断 | トリートメント | 乾癬性関節炎



誰もがたまに肌が乾燥して少しフレーク状になり、通常は簡単に取り除くことができます。ローションを頻繁に塗ったり、石鹸や洗濯洗剤を交換したり、ニッケルや特定の防腐剤などの一般的な皮膚アレルゲンを避けたりするだけです。しかし、かゆみ、痛み、ざらざらした肌の斑点ができて消えない場合はどうでしょうか。あなたは乾癬を持っているかもしれません。乾癬の原因、それがどのように見えるか、どのように感じるか、それがどのように診断されるか、そしてあなたの治療の選択肢についてもっと学びましょう。



乾癬とは何ですか?

乾癬は慢性です 自己免疫疾患 それは皮膚細胞の蓄積を引き起こします。この蓄積は、しばしばうろこ状で、赤く、炎症を起こした粗いパッチを引き起こします。乾癬は体のどの部分にも影響を与える可能性がありますが、最も一般的には、頭皮、背中、顔、手のひら、足だけでなく、肘や膝の後ろにも発症します。

乾癬は、米国で約750万人に影響を及ぼしています。 アメリカ皮膚科学会 。それはあなたの人生のいつでも襲う可能性がありますが、最初は15〜30歳または50〜60歳の間に発症する傾向があります。ほとんどの人は軽度から中等度の乾癬を患っていますが、20%の人は中等度から中等度の乾癬を患っています-重度の乾癬。体の表面の5%以上を覆っています。

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誰かが乾癬を患っている場合、皮膚細胞は通常の約8倍の速さで蓄積しますが、通常の皮膚と同じ速度で脱落します。その結果、プラークと呼ばれる皮膚の厚い斑点が発生します。



イラスト:エディ・ファン

乾癬は、男性と女性、そしてすべての人種の人々に発生する可能性があります。乾癬にはいくつかの種類がありますが、乾癬患者の80〜90%に影響を与える最も一般的な種類は、尋常性乾癬と呼ばれます。

今すぐ1つの一般的な神話を破りましょう:乾癬は いいえ 伝染性。したがって、発疹が誤って他の人にこすれたり、他の人がそれに触れたりした場合でも、発疹が広がることを心配する必要はありません。しかし、発疹は見るのが不快であり、定期的に一般に公開されている体の部分にあると恥ずかしいことがあります。



乾癬の原因は何ですか?

率直に言って、乾癬の正確な原因はまだわかりません。私たちが知っていることは次のとおりです。T細胞と呼ばれる体内の白血球は、体の防衛部門の一部と考えることができますが、体が攻撃を受けていると誤って考えています。それで彼らは炎症を促進するタンパク質を生産し始めます。

'この炎症誘発性カスケードのために、皮膚細胞(ケラチノサイト)は生殖によって反応します。しかし、古い肌は十分に速く脱落することはできません。それで、それは山積みになり、プラークを形成します」と言います ボビーオープン 、MD、ニューヨーク市のボビーブカMD皮膚科の皮膚科医。 「通常、乾癬のない人では、表皮(皮膚の外層)は28日ごとにひっくり返ります。乾癬患者では、その売上高は7日ごとに発生します。

乾癬は回避するためにトリガーします

専門家がフレアアップのリスクを高める可能性があると信じている他の要因があります。彼らは正確ではありませんが 原因 乾癬の場合、それらの多くは、症状を制御するために治療中に修正を試みることができる要因です。

  • 感染症
  • ストレス
  • 特定の薬
  • 乾燥肌
  • 皮膚の怪我または日焼け
  • 喫煙
  • たくさんお酒を飲む
  • ビタミンD欠乏症

    乾癬の種類は何ですか?

    尋常性乾癬尋常性乾癬

    最も一般的なタイプの乾癬。銀色の鱗で覆われた赤またはピンクの皮膚病変が特徴です。

    滴状乾癬滴状乾癬

    体幹、腕、脚を覆う小さな赤い痛みを引き起こします。これは、2番目に一般的なタイプの乾癬です。

    膿疱性乾癬膿疱性乾癬

    膿で満たされた小さな水疱を引き起こすまれな形態の乾癬。

    インバース乾癬インバース乾癬

    通常、腋の下や膝の後ろ、胸の下、お尻や鼠径部などの皮膚のひだに発生します。

    皮膚乾癬の剥離紅皮症性乾癬

    非常にまれですが、非常に深刻です。それは体の75パーセント以上を覆い、皮膚をシート状に剥がします。

    乾癬の症状は何ですか?

    乾癬は体のどこにでも発生する可能性がありますが、最も一般的なタイプである尋常性乾癬は、肘、膝、頭皮に現れることがよくあります。明らかな症状は次のとおりです。

    ピンクまたは赤に見え、上に銀色のうろこ状の皮膚のパッチ

    かゆみや痛みを感じることがあり、皮膚がやけどやけがをしたように見えます。 「プラークの1つを発見しようとすると、血管が肥大しているため、ピンポイントの出血が発生します」と述べています。 ロンダQ.クライン 、MD、MPH、コネチカット皮膚科グループの皮膚科医。また、これらのパッチは対称になる傾向があります。つまり、体の片側にパッチが表示されると、体の反対側にパッチの鏡像が表示されることがよくあります。

    奇形の爪

    信じられないかもしれませんが、爪に乾癬の兆候があることもあります。 「爪の形が崩れたり、爪のくぼみやうねりがあったり、爪甲の下にオイルスポットができたりして、爪が変色する可能性があります」とブカ博士は言います。

    口頭の変化

    また、舌のフラクタルのように見える、いわゆる幾何学的な舌を手に入れることもできます」とブカ博士は言います。

    乾癬はどのように診断されますか?

    通常、それが尋常性乾癬の典型的な症例である場合、皮膚科医は単にあなたの皮膚を見て、完全な病歴をとることによってあなたを診断します。あなたの医者があなたの症状とあなたがそれらを経験している時間、あなたが服用している薬、あなたのライフスタイル(あなたが喫煙するかどうか、あなたが得る睡眠の量、そしてあなたがどれほどストレスを感じるかを含む)についてあなたにたくさんの質問をすることを期待してくださいされている)、あなたの家族の歴史など。乾癬の診断を確認するために、生検(組織サンプル)を分析する必要がある場合があります。

    乾癬の重症度

    乾癬は、軽度、中等度、または重度に分類されます。体表面のどの程度影響を受けるかに基づいて決定されます。

    軽度10%

    乾癬性関節炎とは何ですか?

    乾癬を患っている10人に4人が乾癬性関節炎と呼ばれる状態を経験し、関節の腫れ、こわばり、圧痛、痛みを引き起こす可能性があります。そのため、医師があなたの手、足首、足を検査し、関節の不快感や関節の不快感に気づいたかどうかを尋ねる場合があります。 腫れた指 またはつま先。 「一般的に、乾癬性関節炎では、日が経つにつれて悪化する変形性関節症とは対照的に、朝は最悪の気分になります」とクライン博士は言います。

    乾癬患者の最大40%が乾癬性関節炎を発症します。

    乾癬と乾癬性関節炎の関連性は以前から知られていましたが、最新のニュースは リサーチ 過去数年から、残念ながら、乾癬患者は、肥満、うつ病、心血管疾患(心臓発作、脳卒中)などの他の深刻な(そして時には生命を脅かす)状態を発症するリスクが高いことも発見しました。

    「考えは次のとおりです。真皮に見られるこの炎症はすべて、おそらく多くの臓器の低い基底層で起こっている炎症です」とブカ博士は言います。あなたが乾癬を患っている場合、あなたの医者はまた、上記の特定の領域であなたの健康を最適化する方法についてあなたに話すかもしれません。これには、より栄養価の高い食品を食べてより多く運動すること、メンタルヘルスの専門家に診てもらうこと、または血圧やコレステロールを下げるための措置を講じることが含まれる場合があります。

    乾癬の最も一般的な治療法は何ですか?そして、予後はどうですか?

    悪いニュースは、乾癬が慢性的であるということです、それであなたがそれと診断されたならば、それはあなたが一生持つであろう状態である可能性が高いです。そして現在、治療法はありません。しかし、覚えておくべきいくつかの非常に良いニュースもあります。症状は時間の経過とともに現れたり消えたりする可能性があり、これまで以上に効果的で、症状の大幅な緩和を見つけるのに役立つさまざまな治療オプションがあります。

    一般的な乾癬の治療法は次のとおりです。

    局所薬

    これらには、ステロイドクリーム、ビタミンDアナログ、またはそれらの組み合わせが含まれます。

    経口薬

    それらには、アプレミラスト、アシトレチン、メトトレキサート、およびシクロスポリンが含まれる場合があります。

    レーザーまたは光線療法

    狭帯域UVB光線療法は、日焼けサロンに行くような感覚です。ライトで満たされた垂直の箱に足を踏み入れます。

    生物製剤

    投薬に応じて、毎週、隔週、6週間、または3か月ごとに行うことができる注射または注入。

    覚えておいてください:乾癬があるかもしれないと思うなら、黙って苦しむ必要はありません。恥ずかしいことではありません。皮膚科医から評価を受けて、すぐに治療を受け、発疹を取り除き、自信を持って人生を送ることができます。