潰瘍性大腸炎（UC）の診断後、自己免疫疾患を理解し、さまざまな治療オプションを分類し、医師と協力して今後の道筋を描くという、新しい世界に没頭していることに気付くでしょう。自分の状態に関するあらゆる種類の情報をオンラインで見つけることができますが、この病気に関するいくつかの重要な質問を医師に尋ねることは、最善の治療を受けるのに大いに役立つ可能性があります、と理事会認定の消化器病専門医兼社長であるRajDevarajan医師は言います。マサチューセッツ胃腸病学会の。
私の患者が潰瘍性大腸炎についての質問で私に来るとき、私は大好きです、とデバラジャン博士は言います。これは、彼らが病気をよく理解し、自分自身を最もよく世話する方法を確実に理解するための優れた方法です。それはまた、患者が自分の医者を好きで信頼していることを確認する機会を与え、それは彼らが彼らの治療計画に従うことを確実にするのを助けることができます。
あなたがあなたの新しい診断について知る必要があることの核心に到達するのを助けるために、私たちはDr.Devarajanと マチルダ・ハーガン、メリーランド州 、ボルチモアのマーシーメディカルセンターにある炎症性腸および結腸直腸疾患センターの共同ディレクター、彼らが患者から聞きたいUCの質問。
1.どのような種類の潰瘍性大腸炎がありますか？
潰瘍性大腸炎は、結腸と直腸のさまざまな部分に影響を与える可能性のある炎症性腸疾患の一種です。 クローン病および大腸炎財団によると 。状態には3つの主要なカテゴリがあります。
- 潰瘍性大腸炎 、腸の炎症は直腸に限定されています。
- 左側大腸炎 、継続的な炎症は直腸から始まり、結腸まで広がります
- 広範な大腸炎 、結腸全体が影響を受ける場所
あなたの医者は定量化可能なものを使用しますが 評点方式 あなたのタイプのUCについて、Devarajan博士は、ほとんどの開業医がそれをより理解しやすい用語（軽度、中程度、または重度）に翻訳すると言います。
自分がどこに立っているかを理解することが重要です。そうすれば、すぐに医師の診察を受けるように促す症状に気付くことができます。重度の範囲に移動した場合は、できるだけ早く急性期治療を開始することが重要です。炎症が手術などの極端な治療を必要としないように、フレアをすぐにシャットダウンしたいと考えています。
2.寛解しているかどうかはどうすればわかりますか？
ほとんどの潰瘍性大腸炎患者のように、比較的症状がない期間と、症状が再発する時期があります。フレア。良いニュースは、それらの寛解期間がしばらく続く可能性があるということです、とハーガン博士は言います。
フレア後の寛解について理解することが重要なことの1つは、治療前に見た怪我が改善したことを確認するために医師があなたを診察したいと思う可能性が高いということです、と彼女は言います。もしそうなら、私たちはあなたが正しい治療計画を立てていることを知っています。それでも結腸や直腸にかなりの量の損傷が見られる場合は、気分が良くなったとしても、薬を微調整する必要があります。
寛解の鍵は、気分が良くなり、結腸や直腸の内壁が治癒したことを確認することです。これらの両方が起こったとき、あなたは気分が良く、長くなるという最高のショットを手に入れました、とハーガン博士は説明します。
3.潰瘍性大腸炎になるために私は何をしましたか？
ハーガン博士は、理解すべき最も重要なことの1つは、あなたが病気を引き起こすために何もしなかったことであると言います。潰瘍性大腸炎がある場合は、遺伝子構成のためにこの位置にいることを知ってください、とハーガン博士は言います。あなたの免疫システムは、腸の内壁を傷つけ、「オフ」にならない程度まで「オン」になりました。それを理解することで、診断を一気に進め、治療に準拠する可能性を高めることができます。予定。
潰瘍性大腸炎は一生対処しなければならないものであるため、医師と提携しているように感じることは非常に重要です、と彼女は続けます。私たちはあなたをより良くするためにそんなに多くのことをすることができるだけです。 君は あなたの薬を服用し、症状が発生したときに私たちに知らせることによって、その一部である必要があります。
マリアンヴェジチクゲッティイメージズ4.どのくらいの頻度で検査のために戻ってくる必要がありますか？
これは、あなたが寛解しているかどうかに大きく依存します、とハーガン博士は言います。気分が悪い場合は、医師が8週間ごとにあなたに会いたいと思うかもしれません。気分が良ければ、消化器病専門医を毎年訪問しても大丈夫かもしれません。
医療提供者と一緒に計画を立てることが重要です。主な理由は、医療提供者があなたの病歴と症状に対する耐性を明確に把握できるからです、とDevarajan博士は付け加えます。しばらくの間症状に苦しんでいる多くの潰瘍性大腸炎患者は、平均的な人よりも多くの痛みに耐えるでしょう、そして彼らは危険信号であるべき大したことではないので症状を消し去るかもしれません、と彼は言います。
本当に必要なときに助けを求める傾向が少ない場合は、医師が定期的にあなたに会い、血液検査や便のサンプルにある客観的なマーカーを使用して、あなたの状態の重症度を測定できるようにすることができます。
5.治療が効かないのはいつ心配すべきですか？
あなたが正しい薬や他の治療プロトコルを使用しているかどうかを理解するには、最初にあなたの目的を知ることが役立ちます、とデバラジャン博士は言います。潰瘍性大腸炎の新しい診断があり、便、下痢、けいれんに血液と粘液があり、食べたくないとしましょう、と彼は言います。これらすべての症状を管理することは重要ですが、あなたが本当にやりたいことは、あなたが本当に気にかけていることを医師が知っていることを確認することです。
たとえば、朝の会議にトイレの休憩を必要とせずに滞在できるように、症状を管理することが優先されますか？夜中に起き上がるのを避けて、最終的に8時間のしっかりとした目を閉じられるようにしますか？主な目的を選択することで、治療プロトコルがどの程度うまく機能しているかを判断することができます、とDevarajan博士は言います。症状が続く場合は、治療が効いていません。
6.大腸炎は私を他の状態の危険にさらしますか？
潰瘍性大腸炎の場合は、結腸直腸がんのスクリーニングに特に注意する必要があります。実際、潰瘍性大腸炎を患う結腸直腸癌患者のリスクは、10年後に2％、20年後に8％、そして30年後に18％と推定されています。 研究によると 。結腸の炎症は腸の内壁の細胞に継続的な損傷を引き起こす可能性があり、それは癌につながる可能性のある不規則性の可能性を高めます、とデバラジャン博士は言います。
幸いなことに、結腸直腸癌は早期に発見されれば非常に治療可能な病気です。そのため、ほとんどの潰瘍性大腸炎患者は定期的な結腸内視鏡検査を受け、前癌組織と早期癌を特定できます、とDevarajan博士は言います。
7.資格があると思われる臨床試験はありますか？
研究者が状態を治療するための最も安全で最も効果的な方法を決定しているとき、彼らは臨床試験評価を実行します。その結果は、米国食品医薬品局の医薬品承認プロセスの重要な要素です。これらの試験に参加する人を見つけることは研究者にとって重要であり、あなたにとっての利点は、広く利用できるようになる前に役立つ治療法を利用できることを意味するかもしれないとデバラジャン博士は言います。
あなたの専門家は、あなたが参加するのに適した候補者である可能性がある臨床試験に気付く可能性があります。これは、他のすべての治療オプションを使い果たした場合に特に優れている可能性があります。ただし、試験に参加した場合、知らないうちにプラセボ群にいる可能性があることを知っておくことも重要です。つまり、偽の治療または非アクティブな治療を受ける可能性があります。
自分に役立つ可能性のある臨床試験を見つけるには、クローン病および大腸炎財団にアクセスしてください。 臨床試験ファインダー また ClinicalTrials.gov 。次に、長所と短所を医師に相談して、何が関係しているか、両方が参加していることを確認します。
