帯状疱疹について知っておくべき8つのこと

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帯状疱疹の事実 BSIP / UIG /ゲッティイメージズ

私たちのほとんどは、子供の頃に水痘を患っていたことを覚えています。あるいは、少なくともそれが何であるかを知っています。しかし、過去の水痘の幽霊のようなウイルス感染症である帯状疱疹は、依然として多くの人々にとって頭を悩ませるようなものです。 「私の患者のほとんどは、帯状疱疹を患っている人を知っており、それが非常に痛みを伴う可能性があることを理解しています」と、感染症部門の副議長でクリーブランドクリニックの医師の健康の事務局長であるスーザンレーム医学博士は言います。 「しかし、彼らはそれが何であるか、なぜそれが起こるのか、合併症を防ぐことができるワクチンがあること、そして治療法が利用可能であることを知りません。」

最近の研究では、帯状疱疹、水痘帯状疱疹ウイルス(水痘を引き起こすのと同じもの)の再活性化がヘルスケアの注目を集めています。



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ベルギーのアントワープ大学とハッセルト大学からの新しい発見は、1995年に利用可能になった水痘ワクチンが31歳から40歳の成人の帯状疱疹のリスクを高めるという意図しない効果を持っていることを示しています。研究者たちは、これらの若い成人が子供を介して水痘に再曝露されなくなったため、ウイルスに対する免疫力を高めた可能性があると考えています。同時に、水痘へのこの2回目の曝露によって得られる免疫力は、わずか2年しか持続しないため(以前ははるかに長く続くと考えられていました)、最終的には、子供に対するワクチンの利点は、帯状疱疹のリスクがわずかに高くなることを上回ります。彼らの両親。

これらの他の帯状疱疹のファクトイドの一部またはすべてを知らなかったに違いありませんが、知っておく必要があります。 「それは単に老人の病気ではありません」とレームは言います。 「それは誰にでも起こり得る。」そして、治療を求めるのが早ければ早いほど、その経路での感染をより早く止めることができます。



帯状疱疹発疹 clsgraphics /ゲッティイメージズ

帯状疱疹はしばしば痛みや圧痛から始まりますが、ほとんどの人は、炎症を起こした神経の線に沿って、体の片側に痛みを伴うかゆみを伴う水疱性発疹を発症します。たとえば、帯状疱疹が胸壁に作用する胸神経の1つに関係している場合、胴体の右側または左側の周りに帯状疱疹または帯状疱疹が発生することがあります。顔に作用する三叉神経が関与している場合、発疹が片方の目を包んだり、顔や首の片側に現れたりすることがあります。 「神経は脊椎から始まり、正面に回りますが、その神経に沿ってどこにでも病変が見られることがあります」とレーム氏は言います。

3.それは不治です。
水痘から回復した後、ウイルスは去りません。それは比喩的に地下に行き、神経組織に眠っています。 「体内のウイルスを排除することはできません」とレームは説明します。彼女の母親は、50代と92歳の2回、帯状疱疹にかかっています。しかし、再活性化すると、処方された抗ウイルス薬を服用できます。特に早期に発見された場合は、発疹をより早く起こします。 「私たちはできるだけ早く治療を受け、現在の場所でそれを阻止し、より早く治癒を開始するように努めています」とレームは言います。

4.それは出産よりも傷つく可能性があります。

帯状疱疹の痛み サンシャインアート/ゲッティイメージズ
患者は、激しい火傷やかゆみ、射撃の痛み、さらには皮膚の下を這うものの感覚さえも訴えます。ある患者は、「私の右側に固定された電気柵のように、1分間に4〜5回、痛みを伴う電気ショックをパルスする」と述べました。 「痛みは非常にひどいものになる可能性があります」とレームは言います。「そしてそれは従来の鎮痛剤にうまく反応しません。」 1つの救済策は有望です:2009年に、FDAは唐辛子の有効成分であるカプサイシンの高用量で作られた皮膚パッチを承認しました。臨床試験では、わずか1時間着用した参加者の40%が、12週間も続く痛みの緩和を報告しました。

5.発疹や水疱が消えた後も、痛みは長く続くことがあります。

帯状疱疹を発症した人の約10〜20%は、帯状疱疹の発生部位に慢性の灼熱神経痛である帯状疱疹後神経痛(PHN)を発症します。これは、おそらく継続的な炎症や神経の損傷が原因です。帯状疱疹の最も一般的な合併症であるPHNを発症するリスクは年齢とともに増加し、PHN症例の80%が50歳以上の患者に影響を及ぼします。痛みは重度で衰弱させる可能性があり、数週間から数か月続く可能性があります。 CDCによると、PHNの痛みを何年も抱える人もいますが。帯状疱疹ワクチンを利用すると、予防に役立ちます(#6を参照)。

6.帯状疱疹のワクチンがあります。
帯状疱疹ワクチン カイコロ/ゲッティイメージズ

2006年に導入されたZostavaxと呼ばれるワクチンは、38,000人の成人を対象とした研究で、60歳以上の人々の帯状疱疹の発生率を半分以上にすることが示されました。 「ワクチンは帯状疱疹を発症する可能性を劇的に減らすことができますが、長引く痛みを発症する可能性を減らすのにさらに効果的です」とレームは言います。残念ながら、CDCのデータによると、毎年、高齢者の約25%しかワクチンを接種していません。そして、あなたはこのジャブを探すことに熱心かもしれませんが、 内科の年報 は、vaxは50歳からライセンス供与されていますが、リスクが実際に発生する60歳までは基本的にお金の無駄であることを示しています。



7.帯状疱疹は伝染性ではありません…水痘にかかったことがない場合を除きます。
水痘帯状疱疹ウイルスは両方の状態の背後にあるため、感染性帯状疱疹の発疹を持っている人が水痘を広めることは技術的に可能です。つまり、他の人がそれを一度も経験したことがない場合です。水痘は成人にとって深刻な問題になる可能性があります。 「水痘は、数日間発疹や発熱を起こす子供とは異なり、大人を集中治療室に入れることができます」とレームは説明します。 「ウイルスは、肺を含む全身と内臓を通過する可能性があります。」もちろん、水痘の軽度の症例があり、それを知らなかった可能性は非常に高いです。 「実際には、水痘ウイルスに対する抗体を探すために血液検査を行うとき、私たちが検査する成人の大多数は実際にそれを持っています」とレームは言います。 「1995年に子供に予防接種を開始する前に生まれた場合は、症状がいくつあったかどうかに関係なく、曝露された可能性が非常に高くなります。」

8.健康な免疫システムはあなたの最善の予防策です。

健康な免疫システムと帯状疱疹 westend61 /ゲッティイメージズ

60歳以上の場合、帯状疱疹ワクチンは痛みを伴う感染症を発症するリスクを軽減します。 (水痘にかかったことがない場合は、水痘ワクチンを入手してください。)60歳未満で、子供の頃に水痘に耐えた場合は、健康のために一般的に推奨されているのと同じ健康的な生活習慣がここにも当てはまります。 「現実には、私たちが健康な免疫システムを維持することについて話しているとき、あなたのお母さんがいつもあなたに言ったすべてのことは本当に重要です」とレームは言います。それは、ハイライトを挙げれば、ぐっすり眠り、バランスの取れた食事をとり、定期的な運動をし、ストレスを管理することを意味します。 「要因の勝利の組み合わせは人によって異なることを覚えておいてください」とレームは言います、それであなたのために働くように思われることをしてください。 「免疫の健康に明らかに不可欠な何かがあったら、私たちは皆それをしているでしょう。」