新しい研究によると、運動は痛みへの耐性を高めるのに役立ちます：これがその理由です

これは慢性的な痛みを持つ人々にとって状況を一変させる可能性があります。

• 新しい研究では、定期的に運動している人は痛みのテストにうまく対処できることが判明しました。
• 研究者らは、これは運動が慢性的な痛みを持つ人に効果があることを示唆していると述べている。
• 医師らは、運動が痛みへの耐性を高めるのに役立つ理由はいくつかあると述べています。

痛みは人生の一部ではありますが、それは人々が経験したいと思うものではありません。現在、新しい研究では、定期的に運動するという単純なことを行うことが、痛みへの耐性を高めるのに役立つ可能性があることを示唆しています。

に発表された研究は、 プロスワン は、ノルウェーの成人10,732人のデータを使用し、彼らの自己申告の活動レベルと痛みへの耐性を分析しました。 （痛みへの耐性は、氷水に手を浸したときの痛みをスケールでランク付けしてもらいました。）研究参加者は約8年の間隔をあけて2回調査されました。

研究者らは、より高いレベルの身体活動を報告した研究参加者は、痛みに対してより耐性があることを発見しました。それは時間の経過とともに変化する可能性があり、研究者らは、研究期間中に運動したと回答した人が多いほど、痛みへの耐性が高まることを発見しました。

「これらの結果は、慢性疼痛の軽減または予防に向けた非薬理学的経路の可能性として身体活動レベルの増加を裏付けるものである」と研究者らは結論で述べている。

痛みの管理は複雑で、痛みの正確な原因については専門家でもわかっていないことがたくさんあります。では、定期的に運動することは効果があるのでしょうか?これが取引です。

定期的な運動が痛みへの耐性に役立つのはなぜですか?

痛みへの耐性と運動を結びつけた研究はこれが初めてではない。に掲載された古い研究 英国スポーツ医学ジャーナル 人々はレジスタンスエクササイズを行った5分後に痛みの閾値が「著しく高い」ことを発見した。

最新の研究では、定期的に運動をする人が痛みに対する耐性が高いように見える理由は調査されておらず、単に関連性が見つかっただけです。しかし、これは患者にも同様に見られると医師は言います。 「臨床的に、慢性疼痛患者の身体活動は、痛みへの耐性を改善し、痛みを軽減する傾向があることがわかりました」と博士は言います。 メダット・マイケル 、カリフォルニア州ファウンテンバレーにあるメモリアルケアオレンジコーストメディカルセンターの脊椎健康センターの疼痛管理の専門家であり、非手術プログラムのメディカルディレクターである医学博士。

ミカエル博士は、なぜこれが当てはまるのかについていくつかの理論があると述べています。 1 つは、身体活動により通常心拍数が上昇し、それにより体内の快感ホルモンであるセロトニンのレベルが上昇するということです。 「身体活動は脳の高次処理中枢に変化を引き起こし、痛みを調節することもあります」とミカエル博士は言う。

定期的に体を動かすことも、体がエンドルフィンを放出するのに役立つと、疼痛管理の専門家でラトガース・ニュージャージー医科大学麻酔科助教授のハイジュン・チャン医学博士は指摘する。 「定期的に筋肉を動かすと、脳が活性化されてエンドルフィンが放出されます。エンドルフィンは、痛みを治療するための最も強力な体内ペプチドの 1 つです」と彼は言います。 「それらは体に対してモルヒネと同様の影響を及ぼします。それが、多くの人が運動後に気分が良くなる理由です。」

ラトガース大学の理学療法博士プログラムの助教授、エイドリアン・H・シモンズ博士（P.T., Ph.D.）によると、免疫システムも同様に役割を果たしている可能性が高いという。 「私たちの免疫システムは通常、サイトカインと呼ばれる物質を放出します。炎症促進因子と抗炎症因子があります」と彼女は説明します。 「運動や身体活動は、IL-2、IL-4、IL-10、IL-13などの抗炎症因子の放出を促進します。」これらの要因が体の炎症反応の軽減を促すため、「定期的に運動する人は体の痛みが軽減され、痛みへの耐性が向上する可能性があります」とシモンズ氏は言います。

「運動には痛みを防御するメカニズムがあり、運動を続けるよう促す効果もあります」と博士は言います。 ジョン・ヴァスデヴァン 、医学博士、ペンシルバニア大学ペレルマン医科大学の臨床身体医学およびリハビリテーションの准教授。

ミカエル博士によると、運動は筋肉を強化し、背中や関節への負担を軽減するため、長期的には慢性的な痛みを軽減するのに役立ちます。

現在、人々は慢性疼痛に対してどのような選択肢を持っていますか?

慢性疼痛にはさまざまな治療法があり、一般に薬物治療と補完療法の 2 つに分類できます。

患者様の状態や痛みによって適切な治療法は異なりますが、 クリーブランドクリニック 慢性疼痛の治療には次の薬がよく使用されると述べています。

• 神経痛に対する抗けいれん薬（発作を防ぐ薬）
• 三環系抗うつ薬のような抗うつ薬
• コルチコステロイド
• 筋弛緩剤
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはアセトアミノフェン
• 鎮痛剤や、心地よい熱や冷たさを生み出す成分を含む局所用製品
• オピオイド（重度の痛みに）
• 不安や不眠症に効く鎮静剤
• 医療大麻

その他の治療法には次のような選択肢があります。

• 経皮電気神経刺激 (TENS) : これは、皮膚に適用したパッチを通じて小さな電気インパルスを送信する手順です。
• 神経ブロック : 神経ブロックの場合、医療提供者は痛みの部位の近くに麻酔薬を注射して、その部位の感覚を軽減します。
• 硬膜外ステロイド注射 : これには、硬膜外腔として知られる脊髄神経の周囲の空間に抗炎症薬 (ステロイドまたはコルチコステロイド) を注射し、脊髄神経根の刺激と炎症によって引き起こされる慢性痛を治療することが含まれます。

しかし、研究によると、いくつかの補完療法は慢性疼痛の管理にも役立つことがわかっています。による 国立補完統合医療センター (NCCIH)、それらには次のものが含まれます。

• 鍼
• 催眠術
• マッサージ
• マインドフルネス瞑想
• 音楽ベースの介入
• 脊椎マニピュレーション
• 太極拳
• 氣功
• ヨガ

痛みがある場合に運動を取り入れる方法

チャン医師は、痛みがあるならどんな運動もしないよりはマシだと言う。 「患者に対する私たちの指導は通常、耐えられる限り運動することです」と彼は言います。 「毎日運動習慣を身につけてください。どれだけ長くても関係ないよ。」

具体的に何をすべきかについては、医師または理学療法士に相談することを勧めています。 「あらゆる種類の運動が役立ちます」とチャン博士は言います。 「しかし、肩に問題がある場合は、肩に焦点を当てることもあります。膝に問題がある人は、膝を強化することに重点を置くでしょう。」

シモンズ氏は、いつ運動するかを検討するなど、他の要素も重要だと言う。 「慢性的な痛みやその他の併存疾患を持つ人が運動をスケジュールする際には、時間帯を考慮することが重要です。なぜなら、一日の終わりには、疲労や痛みのレベルのために身体活動が難しくなることがよくあるからです」と彼女は言います。 「したがって、痛みや疲労のレベルが低いその日の早い時間に身体活動をスケジュールすると、健康上の利点を得るために参加率が向上する可能性があります。」

また、人々がすでに楽しんでいることと運動を組み合わせるのも効果的です。 「追加の設備やコストをかけて専用の時間をスケジュールするのではなく、個人が一日を通して運動するためには、運動と日常の活動や趣味や興味を組み合わせることが非常に重要な戦略となり得ます」とシモンズ氏は言います。 「この戦略は、運動への抵抗を軽減し、運動へのアクセスを容易にするため、モチベーションを向上させることにも役立ちます。」

全体として、ワークアウト ルーチンを自分に合わせてカスタマイズすることが重要です。 「運動は他の薬と同じように効果があります。適切な用量、頻度、種類で効果があります」とバスデヴァン博士は言う。

チャン博士は、5分間の運動でも効果があると言います。 「我慢できるのであれば、続けていくうちに時間を伸ばすことができます」と彼は言います。