アン・カッティング 現在、アメリカの成人の3分の1以上が肥満であり、肥満度指数が30以上であると定義されています。 太りすぎは深刻な健康上のリスクを伴う可能性があります 、糖尿病、心臓病、癌、および関節の問題を含みます。この公衆衛生危機に対処するために、科学者たちは患者が恒久的な体重減少を達成するのを助けるための新しい治療法を開発するために競争しています。いくつかは新しく利用可能です。さらに多くのことが進行中です。ここでは、注目すべき9つの注目すべき医学的アプローチを紹介します。
腹部ペースメーカー
Maestro Rechargeable Systemは、胃から脳への空腹信号を遮断する電気パルスを放出することによって機能する埋め込み型デバイスです。結果：患者はより長く満腹感を感じ、より少ない食事をします。最近の研究では、デバイスのユーザーは9か月で平均10％の体重を失いました。これは、偽の治療を受けた対照群の人々よりも約3パーセントポイント多くなっています。
この装置は、食道と胃の間の接続部の近くに外科的に埋め込まれます。 「一部の患者は、デバイスの電源が入っているときに軽度の胸焼けを感じると報告していますが、不快感を最小限に抑えるように設定を調整できます」と、デバイスのメーカーであるEnteroMedicsのCEOであるDanGladneyは述べています。腹部や入院を必要とする可能性のある他の場所の痛みなど、デバイスの使用に関連するいくつかの重大な副作用もあります。
可用性： 今。
抗肥満ホルモン
科学者たちは、人々が抱き合ったり、キスしたり、その他の方法で社会的につながったときに下垂体から放出される「愛のホルモン」であるオキシトシンも、減量を促進するために使用できることを発見しました。
25人の男性を対象とした1つの小規模な臨床試験では、オキシトシンの合成バージョンを点鼻薬で単回投与すると、特に脂肪分の多い食品の全体的なカロリー摂取量が減少しました。 「オキシトシンは、食べる衝動に抵抗する能力を向上させることによって部分的に機能すると思います」と、ハーバード大学医学部の准教授でマサチューセッツ総合病院の神経内分泌学者である研究研究者のエリザベスA.ローソンは述べています。 「それはまた、食べ物のやりがいを損なうように見えるかもしれません。」
オキシトシンは、カロリー摂取量を減らすことに加えて、被験者のインスリン感受性と血流から糖分を取り除く能力を改善しました。スプレーは強い副作用を示しませんでしたが、さらなる研究は女性へのその効果をテストし、それが長期使用のために安全であることを確認します。
可用性： 裁判には4年かかり、結果が良好であればFDA承認の申請が続く可能性があります。
新しい肥満の研究は、人々が体重を減らすのを助け、体重を減らすことを目的としています。
アン・カッティング免疫細胞を利用するための薬
カリフォルニア大学サンフランシスコ校とワシントン大学メディカルセンターの挑発的な研究は、肥満が予期しない経路、つまりミクログリアと呼ばれる脳の免疫細胞によって制御される可能性があることを示唆しています。人々が高脂肪食を食べると、通常は感染症と戦うこれらの細胞が脳の炎症を引き起こします。
脂肪が豊富な食餌を与えられたマウスの研究では、ミクログリアを減らす薬を与えられたマウスは、未処理のマウスよりも体重が20％少なくなりました。 「これは、肥満を標的とするまったく新しい経路を使用する薬物の拡大につながる可能性があります」と、UCSF糖尿病センターの医学助教授であるSuneilKoliwadは述べています。
可用性： 人間の研究は次のステップです。結果が良好であっても、この薬が利用可能になるまでには少なくとも数年はかかります。
腸のバグ-肥満の接続
ミクロビオーム（体内に生息する細菌の集団）は、肥満を含む多くの病気や状態に関連しています。現在、クリーブランドクリニックの研究者は、体重とマイクロバイオームの間の1つの生物学的関係を特定しました。それは、腸内細菌が赤身の肉やその他の動物製品の栄養素を消化した後に生成されるトリメチルアミンN-オキシド（TMAO）と呼ばれる化学物質です。
研究者がマウスにTMAOの生成を妨げる化学物質を与えたとき、齧歯動物は高脂肪、高カロリーの食事を食べても体重が増えませんでした。 TMAOをブロックし、マイクロバイオームを変化させ、体重減少を促進する薬剤を開発するための研究が進行中です。 （腸内細菌を増やす4つの簡単な方法と、そもそもなぜそうしたいのかを次に示します。）
可用性： マーク・ブラウン研究員は、TMAO遮断薬が5年から7年で利用可能になる可能性があると述べています。
錠剤中のノーコールミール
カリフォルニア州ラホヤにあるソーク研究所の遺伝子発現研究所は、フェキサラミンと呼ばれる脂肪燃焼化合物を開発しました。これは、体をだまして、食物を消費し、燃料を燃やす必要があるかのように反応させます。 「それは食事を食べることの多くの効果を模倣しますが、カロリーを提供しません」とラボのディレクターであるロナルド・M・エヴァンスは言います。マウスに5週間毎日フェキサラミンを投与すると、体重が減少しただけでなく、脂肪が減少し、未処理のげっ歯類よりも血糖値とコレステロール値が低くなりました。フェキサラミンは腸でのみ作用するように設計されているため、研究者はそれが副作用がほとんどないことを望んでいます。
可用性： Evansは、フェキサラミンが5年以内にFDAに承認されると予測しています。
注射可能なトレーニング
開発中の減量薬は、運動の効果を模倣し、カロリーを消費したと体に信じ込ませることができるかもしれません。
アン・カッティングセントルイス大学の研究者は、運動の効果を模倣しているように見える薬を開発しました。動物試験では、化合物を注射された肥満マウスの筋肉は、未処理のマウスよりも活動的ではなかったにもかかわらず、より大きなコンディショニングの兆候を示しました。 「治療は体重減少とインスリン感作につながりました」と主任研究者のトム・バリスは言います。これまでのところ動物実験に限定されていますが、この研究は、この薬がいつの日か人間に使用され、肥満と糖尿病の両方を制御するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
可用性： 「うまくいけば、臨床試験から2〜3年、市場から5〜6年になるでしょう」とBurris氏は言います。
