にと2020年11月25日 目次
概要 | 原因 | 症状 | 診断 | 処理 | 防止
ピーナッツアレルギーとは何ですか？
ピーナッツアレルギーは、免疫系がピーナッツタンパク質を有害なものとして誤って識別したときに発生します、とモリスネジャット医学博士は説明します。 NYアレルギー＆副鼻腔センター 。 [1]これはアレルギー反応を引き起こし、時には生命を脅かす可能性があります。じんましんや腹痛を経験する人もいれば、喉が腫れて呼吸が困難になる人もいます。 [2]
600万人以上のアメリカ人がピーナッツアレルギーを持っています。 [3] 2010年以降、アメリカの子供たちのピーナッツアレルギーの症例は21パーセント増加しています。これがなぜなのかは正確にはわかりません。理論には、乳児期にピーナッツを制限する親の増加（子供がアレルギーを発症することを恐れる）と生涯にわたるピーナッツへの曝露の増加が含まれている、とネジャット博士は言います。今日、子供の約2.5パーセントがピーナッツアレルギーを持っています。生涯ピーナッツアレルギーを患っている人もいますが、5人に1人はアレルギーを克服します。 [4]
その間、何人かの人々は大人として状態を開発します。ピーナッツアレルギーと診断された人の約14％は、成人として症状を経験し始めました。 [5]
ピーナッツアレルギーの危険因子は何ですか？
一部の人々がピーナッツアレルギーを発症する理由は不明です。危険因子は次のとおりです。
- 年： 子供、特に乳幼児は、ピーナッツアレルギーを患う可能性が高くなります。ピーナッツアレルギーで生まれた人は誰もいませんが、アレルギーを発症するように体が準備されているときに曝露すると、子供がアレルギーになる可能性があるとネジャット博士は言い、その時期を予測する方法はないと付け加えました。 年齢とともに、消化器系はピーナッツへの反応が少なくなることがよくあります。そのため、一部の人々は子供の頃のピーナッツアレルギーを克服します。
- その他のアレルギー： 食物アレルギーや季節性アレルギー（干し草熱など）は、ピーナッツアレルギーを発症する可能性を高めます。
- 以前のピーナッツアレルギー： 一部の人々はピーナッツアレルギーを克服しますが、後で戻ってくるだけです。なぜこれが起こるのかは不明です。
- 家族の歴史： 研究者たちは、遺伝学が役割を果たす可能性が高いと信じています、とネジャット博士は言います。あなたの家族の他の人々がアレルギー、特に食物アレルギーを持っているならば、あなたはより大きな危険にさらされるかもしれません。
ピーナッツアレルギーの症状は何ですか？
ピーナッツアレルギーの症状は、通常、ピーナッツにさらされた直後に始まります。反応には以下が含まれます：
- じんましん、発赤、または皮膚の腫れ
- 腹痛または吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- 息切れ、呼吸困難
- 喘鳴
- 咳
- 口や舌のかゆみやうずき
- アナフィラキシー：誰かがこの生命を脅かす反応を起こすと、喉が腫れ、呼吸が困難になります。また、ショック（突然の重度の血圧低下）、青白い肌や青い唇、急速な脈拍、めまい、失神を経験することもあります。
また、アナフィラキシーを経験していると思われる場合は、エピネフリンオートインジェクター（EpiPen、Auvi-Q、Adrenaclick、Symjepiのブランド名で販売）を使用して救急医療を受けてください。
ピーナッツ、ピーナッツオイル、またはピーナッツの痕跡を含む皿を食べた後に他の症状に気付いた場合は、アレルギー専門医に相談してください。評価のために医師の診察を受けるまで、ピーナッツを含むものは避けてください。
[4、6]ピーナッツアレルギーはどのように診断されますか？
アレルギー専門医はピーナッツアレルギーを診断することができます。訪問する前に、食事日記をつけて、症状が現れるたびに記録してください、とネジャット博士は示唆しています。あなたが何を食べたか（ピーナッツだけでなく他の食べ物も）、症状が現れたとき、あなたが自分自身を治療するために何をしたか、そして症状が治まるのにどれくらいの時間がかかったかに注意してください。 [4]あなたの医者はあなたがアレルギーを疑う理由を知りたがるので、これはあなたの予約に役立ちます。また、症状を改善するために何かを試みたかどうか、それらの戦略が役に立ったかどうか、食べ物や治療法が症状を悪化させるように見えるかどうかを尋ねる場合もあります。医師は次の検査も行う場合があります。
皮膚テスト
このテスト中、アレルゲンの小滴が約15〜20分間皮膚にさらされている間、皮膚はわずかに刺されます、とDr.Nejatは説明します。その後、アレルギー専門医は、赤みや腫れなどのアレルギー反応の兆候がないか皮膚を監視します。
血液検査
医師はあなたの腕から血液を採取し、免疫グロブリンE抗体を検査します。これらの抗体は、特定のアレルゲン、この場合はピーナッツに反応して発生します、とネジャット博士は説明します。
経口チャレンジ
あなたは医師の前でピーナッツをますます消費します。医師はあなたが反応があるかどうかを注意深く監視します。
アレルギー反応の可能性を除いて、どのテストも危険をもたらすことはありません。これが発生した場合、あなたの医者は治療を提供するためにそこにいます。
テストの代わりに、医師は除去食を勧めることがあります。このために、あなたは数週間あなたの食事療法からすべての疑わしい食品を取り除きます。次に、一度に1つずつ食品を追加して、反応を引き起こしている食品を特定します。
ピーナッツアレルギー治療
ピーナッツアレルギーはあなたが管理できるものです。ただし、食料品の買い物をナビゲートし、エピネフリン自動注射器を使用することを学ぶには、いくらかの努力が必要な場合があります。
食事の変更
ピーナッツアレルギーの推奨される治療法は回避です、とネジャット博士は言います。これはラベルを読むことを要求します（FDAはパッケージ食品にピーナッツを含む8つの最も一般的な食物アレルゲンを成分リストで太字にすることを要求しています）。 [8]外食するときや他の人の家で食事をするときはいつでも、どのように料理が準備されたかを尋ねる必要があります。一般的に、安全のためには、ピーナッツ、ピーナッツオイルで調理された食品、ピーナッツと混合された食品を避ける必要があります、とネジャット博士は言います。つまり、たとえばスナックミックスからピーナッツを選ぶことはできません。あなたは完全に混合を避ける必要があります。
経口免疫療法
この治療法では、高用量のピーナッツを鈍感にするために、時間の経過とともにピーナッツの量を増やしていきます。それはあなたの免疫システムをタンパク質に慣れさせるのに役立ちます、とネジャット博士は説明します。目標は、重度のアレルギー反応のリスクを減らすことです。ただし、この治療法はかなり新しく、制御不能な喘息を患っていない4〜17歳の子供に対してのみFDAが承認しています。 [9、10]
エピネフリン自動注射器を運ぶ
このデバイスは、重度のアレルギー反応を治療したり、アナフィラキシーショックを予防したりするために使用されます。 [11]ユーザーは、エピネフリンの単回投与を含む針を大腿部に注射します。 [9]
ピーナッツアレルギーを防ぐ方法
研究者たちは、ピーナッツを食べるのを遅らせる子供はピーナッツアレルギーを発症する可能性が高いと信じています、とネジャット博士は言います。このため、一部のアレルギー専門医や研究者は、幼い赤ちゃんに少量のピーナッツを与えることで、免疫系が食物に耐えることを学び、ピーナッツアレルギーの可能性を減らすことができると考えています。 [12]
国立アレルギー感染症研究所（NIAID）は、ピーナッツアレルギーのリスクが高いと特定された乳児（家族歴または他の食物アレルギーの存在により）を早ければ4〜6か月でピーナッツに導入することを推奨しています。 [13]この早期の段階的な導入により、ピーナッツアレルギーのリスクが最大80％減少する可能性があります。 [6]経口免疫療法に興味がある場合は、小児科医またはアレルギー専門医に相談してください、とネジャット博士は勧めています。
ソース
[1] https://www.nyallergy.com/management-team
[2] https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy
[3] https://www.foodallergy.org/resources/facts-and-statistics
[4] https://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy/peanut-allergy
[5] https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(19)32161-X/fulltext
[6] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peanut-allergy/symptoms-causes/syc-20376175
[7] https://medlineplus.gov/lab-tests/food-allergy-testing/
[9] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peanut-allergy/diagnosis-treatment/drc-20376181
[10] https://acaai.org/resources/connect/ask-allergist/new-treatments-peanut-allergy
[十一] https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/epinephrine-autoinjector
[12] https://directorsblog.nih.gov/2015/03/03/peanut-allergies-prevention-by-early-exposure/
[13] https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/addendum-peanut-allergy-prevention-guidelines.pdf
