骨盤痛についての真実
骨盤痛がある場合、適切な診断を受けることは、たとえば高血圧であることを学ぶことほど簡単なことではありません。しかし、痛みを避けるために女性がセックスとタイトなジーンズを誓わなければならなかった過去とは異なり、今日では、あなたが安心できるように、何が悪いのかを理解するのを助けるために、より多くの医師が装備されています。医師が現在知っていること：慢性的な骨盤痛が1つの問題だけに起因することはめったにありません。 「ほとんどの女性には3つ以上の症状があり、それぞれが全体的な不快感を増します」と、グレーターボルチモアメディカルセンターの骨盤痛センターの所長であり、ジョンズホプキンス大学の婦人科および産科の助教授であるリチャードマーベル医学博士は述べています。医学部。 「1つの原因だけを治療した場合、患者はそれほど良くなることはありません。」 （痛みを永久に打ち負かしたいとお考えですか？ 防止 賢い答えがあります—無料トライアル+12個の無料ギフトを手に入れましょう 。）
それでも、あなたはまだあなた自身の教育者であり、擁護者である必要があります。ここでは、最も一般的な骨盤痛の問題（子宮内膜症、間質性膀胱炎、外陰部痛など）の症状を特定し、それらがどのように診断され、最も重要な治療を受けるかを学びます。
1.子宮内膜症
それは一般的ですか？ 500万人の女性がそれを持っています。
子宮内膜症とは何ですか？ 子宮の内側を覆う組織に似た細胞が他の場所に移動し、月経と同期して毎月分解します。
明らかな症状 ：重度のけいれん。月経周期と一致することが多く、腰と脚に放射状に広がります。
診断方法 ：生検（顕微鏡で検査するための組織サンプルの除去）を行うための腹腔鏡検査（低侵襲の外科的処置）。
トップトリートメント ：子宮内膜症の最前線の治療法には、イブプロフェンやナプロキセンナトリウムなどのNSAID薬、および子宮内膜組織を収縮させるための経口避妊薬やその他のホルモンが含まれます。医師は、子宮内膜の成長を除去または破壊するために低侵襲手術を勧める場合があります。重症の場合は、子宮摘出術が必要になる場合があります。
2.間質性膀胱炎
それは一般的ですか？ 新しい研究は300万人の女性がそれを持っていることを示しています。
間質性膀胱炎とは何ですか？ それは、酸性から膀胱を保護する膀胱の表面の細胞であるムチンの分解によって引き起こされる可能性がある膀胱の繰り返しの不快感を伴います。
明らかな症状 ：女性は、間質性膀胱炎（IC）は、膀胱がいっぱいになったときや排尿したときに、火傷や刺すような痛みを伴う、これまでで最悪の尿路感染症のようなものだと言います。 。
診断方法 ：同じ症状を引き起こす可能性のある他の状態を除外することによって。医師は尿路感染症を排除するために尿の細菌検査を行い、膀胱鏡と呼ばれる薄くて照明の付いた器具を使用して膀胱を検査します。可能性として、がんを取り除くために膀胱壁生検が必要になる場合があります。
トップトリートメント ：IC用に開発された最初の経口薬であるエルミロンは膀胱表面を覆い、完全に効果を発揮するまでに6〜9か月かかる場合があります。医師はまた、抗ヒスタミン薬、さまざまな三環系抗うつ薬（抗痛みの特性に使用される）、抗けいれん薬（治療が難しい痛みのためにますます処方される）、および膀胱に直接注入される他の薬である程度の成功を収めています。
3.骨盤底筋緊張性筋肉痛
それは一般的ですか？ はい、しかし頻度は不明です。
骨盤底筋痛とは何ですか？ 身体的（出産困難など）と感情的の両方の多くの問題が、骨盤内臓器を支える骨盤底筋の慢性的な緊張につながる可能性があります。
明らかな症状 ：骨盤の重さまたは痛み;膣や尿道（膀胱から尿を排出する管）の灼熱感、かゆみ、痛み。
診断方法 ：経験豊富な骨盤痛専門医による身体検査。
トップトリートメント ：最も効果的な治療法は、骨盤底理学療法です。膣のトレーニングと考えてください。骨盤を揃える方法と、骨盤底筋がけいれんを起こすのを防ぐのに役立つコアの強化とストレッチのルーチンを行う方法を学びます。ボトックス注射は、一時的に筋肉を弛緩させることによってけいれんを防ぐことができます。麻酔薬リドカインのトリガーポイント注射は、一部の女性の痛みを和らげます。
ピラティスで骨盤底を強化します。
4.骨盤内うっ血症候群
それは一般的ですか？ 700万人の女性がそれを持っています。
骨盤内うっ血症候群とは何ですか？ 骨盤の静脈瘤は痛みを引き起こします。脚の静脈瘤のように、静脈の弁が弱くなり、適切に閉じないため、血液が溜まり、痛みを伴う圧力が発生します。
明らかな症状 ：骨盤の鈍い、痛む、ズキズキする痛み。しばしば「重い」感覚として説明されます。朝は痛みがないか軽度で、1日を通して徐々に悪化します。横になったり、熱を加えたりすると改善します。
診断方法 ：経頸静脈造影と呼ばれる特別な検査により、医師は異常な静脈のサイズとその血流速度を測定できます。
トップトリートメント： 多くの場合、医師は最初にプロゲスチンホルモンを試します。これは、痛みを軽減し、静脈を収縮させることが研究で示されています。薬が救済を提供できない場合、塞栓術、問題のある静脈を閉鎖する手順は、70％もの女性を助けます。妊娠する予定がない場合は、影響を受けた静脈とともに管と卵巣を切除する子宮摘出術が最も効果的な治療法であることが示されています。
5.外陰部痛
それは一般的ですか？ 600万人の女性がそれを持っています。
外陰部痛とは何ですか？ のエピソードを覚えておいてください セックス・アンド・ザ・シティ シャーロットの膣が落ち込んだとき？うん、外陰部痛（慢性的な外陰部の痛みを意味する）が原因でした。外陰部痛の原因は不明ですが、専門家は、以前のイースト菌感染症により、一部の女性が外陰部痛を発症しやすくなる可能性があると推測しています。別の考えられる原因：乗馬から出産までのあらゆるものによって引き起こされる神経損傷。外陰部痛の女性の約75％は、外陰部前庭炎、つまり膣への入り口の痛みに苦しんでいます。
明らかな症状 ：お尻や太ももの上部に広がる可能性のある、外陰部の持続的または断続的な灼熱感または刺痛。タンポンを挿入したり、座ったり、お気に入りのジーンズを履いたりすることで、タンポンを着用することができます。障害のある女性の約80％がセックス中に痛みを感じます。
診断方法 ：医師が外陰部の一部に触れて痛みを検出する「綿棒」テストは、前庭炎の特定に役立ちます。外陰部痛の検査はありません。ドキュメントは、他の原因を除外するために、広範な試験、あなたの健康履歴、およびテストに依存しています。
トップトリートメント ：外陰部痛の最初の治療法には、抗けいれん薬、抗うつ薬、および局所麻酔薬リドカインが含まれます。一部の専門家は、これらすべての薬剤を、影響を受けた組織に直接適用される局所処方に配合することで成功を収めていると、全米外陰部痛協会の副事務局長であるクリスティン・ビースリーは述べています。膣の入り口（前庭）の神経終末を取り除く手術は、外陰部前庭炎の女性の最大90％に役立ちますが、これは最後の手段です。
骨盤痛の自然療法
投薬、手順、および手術に加えて、これらの自然な選択肢のいくつかは、女性が痛みに対処するのにも役立ちます。
骨盤底筋痛の場合 ：バイオフィードバックに基づくケーゲル体操
ニューヨーク長老派病院の臨床医ハワードグレイザー博士は、これらを試した患者の75％近くが安堵したと述べています。 （あなたはあなたのケーゲルを正しくやっていますか？チェックしてください ケーゲルに関する3つの質問と回答 。）
子宮内膜症の場合 ：きれいに食べる
赤身の肉やホルモンを含む乳製品を含まない有機食品を試してみてください。
外陰部痛の場合 ：鍼治療
この中国の治療法は、外陰部痛と子宮内膜症の両方を助けることが示されています。
間質性膀胱炎の場合 ：低酸性ダイエット
コーヒー、お茶、柑橘系の果物、唐辛子、チョコレートなどの膀胱を刺激する食品を除外する計画に従ってみてください。
予防からもっと ：実際に機能する20の心身治療
適切な医師を探す
慢性骨盤痛（CPP）には、膀胱、結腸、子宮、およびそれぞれの神経と筋肉を含むいくつかの体のシステムが関与するため、正確な診断と適切な治療を提供するために必要な幅広い知識と経験を持っているのは骨盤痛の専門家だけです。 。一部の婦人科医は症候群のみに焦点を当てた診療を開発しましたが、ほとんどのCPP専門医は、通常病院と提携している骨盤痛クリニックで見つけることができます。
そこでは、あなたの「スペシャリスト」は、婦人科医、泌尿器科医、理学療法士、心理学者、そして特別に訓練されたナースプラクティショナーを含むチームであることがわかるでしょう。経験から、CPPにはほとんどの場合複数の原因があることがわかっています。たとえば、子宮内膜症や筋骨格系の問題があることがわかった場合は、すべてクリニックで治療できます。お住まいの地域のセンターを見つけるには、かかりつけの医師または婦人科医に相談するか、お住まいの地域の教育病院に相談してください。
