III期の肺がんと化学放射線療法について知っておくべきことすべて

天使の数を見つけてください

ペーパークラフト肺 Hiroshi Watanabeゲッティイメージズ

と診断された場合 肺癌 、あなたはニュースを聞くことは完全に圧倒的であることを知っています。あなたはまた、最初のショックが消えた後、それを打ち負かしたいという願望は他に類を見ないことを知っています。ガンの旅でコントロールできるトンがないように感じるかもしれませんが、あなたは自分に有利なようにデッキを積み上げるのを手伝うことができます。それを行う理想的な方法は？肺がんの種類と病期に最適な治療法を入手してください。



過去数十年よりも多くの治療オプションが利用可能であり、その1つが化学放射線療法（CRT）であり、これは従来の化学療法治療とはわずかに異なります。この治療オプションとそれがどのように機能するかについてもっと学ぶために読み続けてください。



CRTとは何ですか？

過去数十年で、患者が手術不能だった場合 III期の肺がん、標準的な一次治療は放射線療法です。時が経つにつれて、化学療法などの他の治療法が放射線療法に追加されました。

しかし、現在、外科的に除去できないステージIIIの非小細胞肺癌（NSCLC）の患者に対する標準的な第一選択治療は、同時CRT（cCRT）であると、ノースウェスタン大学の医学腫瘍学者であるVictoria Villaflor、M.D。は説明します。 cCRTを受けている患者 治療目的で治療されます。つまり、目的は単に病気の進行を遅らせるのではなく、癌を治療することです。

ヴィラフロール博士によると、CRTは化学療法と放射線療法の組み合わせであり、それぞれが異なる方法を使用して癌細胞を破壊します。シーケンシャルCRT（sCRT）とコンカレントCRT（cCRT）の2つのタイプがあります。 sCRTを受けた患者は、化学療法と放射線療法を次々と受けます。 cCRTを受けた患者は、化学療法と放射線療法を同時に受けます。



後者の治療アプローチが最も効果的であると考えられています。臨床研究は、放射線療法と化学療法の組み合わせが同時により高い全生存率をもたらすことを示しています、とVillaflor博士は言います。

化学療法と放射線療法の両方を受けるのにどのくらい時間がかかりますか？

ヴィラフロール博士によると、治療期間は人によって異なり、反応の程度や潜在的な副作用によって異なります。



化学療法

化学療法は、血流への注入、注射、または錠剤、カプセル、または液体のような口から投与することができます。 [ 1 ]化学療法は、癌細胞のDNAに損傷を与えることによって機能し、新しい癌細胞の形成と拡散を遅らせるか、防ぐのに役立ちます、とVillaflor博士は言います。

放射線治療

全身の健康な細胞にも損傷を与える可能性のある化学療法とは異なり、放射線療法は癌細胞を特定して破壊することによって機能します。ただし、放射線療法は、放射線ビームの経路にある健康な細胞にも損傷を与える可能性があることに注意することが重要です、とVillaflor博士は説明します。

誰がCRTを受け取ることができますか？

cCRTは現在、ステージIIINSCLCの標準治療です。 手術で癌を取り除くことができない患者は、Villaflor博士が私たちに話します。 医師が自分に合っているかどうかを判断するには、がんを正しく病期分類する必要があります。正確な診断を確実に行うには、学際的なケアチームからの包括的な情報提供が必要です。これには、医療および放射線腫瘍医だけでなく、ステージIIINSCLCの患者を診断する最前線にいる胸部外科医、呼吸器科医、および病理学者も含まれる可能性があります。

ステージIIINSCLCのサブステージ

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原発腫瘍は、それが始まった胸の同じ側のリンパ節に広がっている可能性があります。

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原発腫瘍は、胸部の開始位置と同じ側または反対側のリンパ節、鎖骨の上、または肺の間の空間に広がっている可能性があります。

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原発腫瘍は成長し、胸部の開始位置とは反対側のリンパ節、鎖骨の上、または肺の間に広がっている可能性があります。現在、胸の同じ側に2つ以上の腫瘍があります。

病期分類が確認されると、医療提供者はあなたの健康とライフスタイルの履歴を確認して、cCRTが適切な治療法であるかどうか、および治療目的で治療を受ける資格があるかどうかを判断します。

彼または彼女はまたあなたにあなたについていくつかの質問をするかもしれません 病歴、現在の投薬、および受けた検査、 追加します ビクトリアシェリー、C.R.N.P。 、ペンメディシンのアブラムソンがんセンターのナースプラクティショナー。

多くの患者が治療の旅の開始に関心を持っていますが、診療所への行き方や薬の支払いなど、ロジスティクス上の課題に対処する計画を立てることも重要です、とシェリー氏は言います。これらの問題は、治療を遅らせたり延期したりする可能性があり、患者が治療の全コースを同時に受けた場合よりも悪い結果をもたらします。

CRTの潜在的な副作用

CRTの副作用は、化学療法の種類と量、治療期間、および患者の体がそれにどのように反応するかによって異なります、とVillaflor博士は言います。最も一般的な副作用は次のとおりです。

  • 食道炎（嚥下時に痛みを引き起こす食道組織の炎症）
  • 非感染性肺炎（病気、感染症、放射線療法、アレルギー、または吸入物質による肺組織の刺激によって引き起こされる肺の炎症）
  • 倦怠感
  • 熱
  • 感染のリスクの増加
  • 吐き気および/または嘔吐
  • 嚥下困難
  • 食欲不振と体重減少
  • 皮膚刺激性
  • 脱毛

    ありがたいことに、治療の副作用を管理する能力は、近年大幅に改善された、とシェリーは言います。多くは予測可能であり、さまざまな介入を通じて制御できます。また、医療チームは、治療全体を通じて人々をより快適にするためにCRTレジメンを調整できるようになりました。ただし、気になる、または消えない副作用が発生した場合は、必ず医療提供者に相談してください。

    CRTは他の癌治療とどう違うのですか？

    今日、手術不能なステージIIINSCLCの標準治療の第一選択治療はcCRTです。 cCRTは、治療目的の治療の可能性を患者に提供します。 ヴィラフロール博士によると、腫瘍の種類と病期に基づいて、[患者とその医療チームによって決定された]最善のアプローチが最初に試みられ、がんの反応に基づいてフォローアップ療法が開始されます。 cCRTを完了した多くの手術不能なステージIIIの非小細胞肺がん患者も、cCRT後の免疫療法などのさらなる治療選択肢の対象となる可能性があります。[ 2 ]

    あなたの医者と話し、チェックアウトしてください ArtOfCRT.com cCRTについて詳しく知りたい場合。ステージIVのNSCLCとは異なり、ステージIIIは、手術不能であっても、治癒または寛解を達成する目的で治療できることを覚えておくことが重要です、とVillaflor博士は言います。

    ソース

    [1] https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/about/pac-20385033

    [2] https://www.cancer.org/content/cancer/en/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell/immunotherapy.html