ヴィッキーターナー エイミー・オーはある夜、夫と一緒にテレビを見ていました。彼女は上腹部に刺すような痛みを感じ、床に落ちました。彼女は当初それが 食中毒 （彼女はたった今、重い食事を食べていました）。しかし、それが数日後に消えなかったとき、彼女の夫は 彼女をERに連れて行った 、医師が問題の診断に苦労した場所。彼らは胆石を疑ったが、テストは決定的ではなかったので、彼らは彼女に鎮痛剤を与え、彼女を途中で送った。
その夜、痛みは消えましたが、特にエイミーが食べた後、何ヶ月も何度も痛みが現れました。彼女は何十倍もERに行き着きました、そして誰も-いくつかのテストを実行した彼女の胃腸科医でさえ-理由を見つけることができませんでした。時間が経つにつれて、彼女は70ポンド以上を失い、ほとんど歩くことができなかったほどの筋肉を失いました。
カナダのウォータールーに住む35歳の編集者、エイミーは、肉体的、精神的、感情的にあらゆる面で衰弱していたため、いつも泣いていました。私はそれが消えることは決してないだろうととても恐れていたので、私は私の人生の残りの間この圧倒的な痛みをただ抱えていたでしょう。そして、私の医者が気にかけなかったように感じることは特に腹立たしいことでした。
1年間の苦痛の後、別の医師がついに、他の人が見逃していた感染した膀胱を診断しました。エイミーは手術を受け、痛みは消えました。しかし、エイミーの話は始まったばかりでした。新しい種類の苦悩がすぐに続いたからです。彼女は頻繁に、自分がコントロールできない方法で怪我をしている状況で立ち往生し、悲鳴を上げて息を切らして目を覚ましたという悪夢を抱いていました。エイミーは、痛みの考えさえも回避するために、食事、睡眠、運動を制御することに執着するようになりました。そして、どんな痛みも、紙切れのような小さなものでさえ、彼女を震え、超＆恥ずかしがり屋の換気に駆り立てました。 パニック発作 。
私がストーブで手を軽く火傷したとき、私の手からの痛みは腹痛が戻って死ぬだろうと思ったので、夫は私が救急車を呼ぶのを止めなければなりませんでした、とエイミーは言います。私の反応は不合理でした。
彼女が見ていたセラピストにこれを言ったとき、女性はエイミーに彼女が苦しんでいると言いました 心的外傷後ストレス障害、またはPTSD 。私は思った、 いいえ、それは非常に劇的です。あなたはそれを戦争中か激しく攻撃されていることからのみ得ます 、エイミーは言います。しかし、彼女の感情的な問題が激化するにつれて、彼女は実際にそれらを彼女の痛みの年にたどることができることに気づきました 不安 。時間が経つにつれて、彼女のセラピストと話し、彼女のPTSD症状に気づき、彼女の体がどのように機能するかを再学習することで、彼女は正常に戻ることができました。
苦難が傷つき続けるとき
外傷は常に人間の状態の一部でしたが、最近ではより一般的になっているようです。銃乱射事件、恐ろしいハリケーンや洪水、そして性的暴行を前面に押し出した#MeTooの動きの間に、感情に満ちた激しい体験が終わってからずっと経った後の影響を直接目にしています。多くの専門家は、COVID-19パンデミックが広範囲にわたる持続的な外傷性効果ももたらすと信じています。
ヴィッキーターナー この現象を研究している人々は、トラウマが軍事戦闘や暗い通りでの暴行以外の多くの経験によって引き起こされる可能性があることを明らかにしています。流域の出来事、または一連の出来事が、あなたの人生を前後の観点から見るように導くものは、深刻なメンタルヘルスの影響を引き起こす可能性があると言います。 レイチェル・イェフダ博士 、マウントサイナイ医科大学の精神医学および神経科学の教授。
そして、そのようなことがいつか私たち一人一人に起こる可能性が高いと言います ジェームズゴードン、M.D。 、心身医学センターの創設者兼事務局長であり、ジョージタウン医科大学の精神医学および家庭医学の臨床教授。ゴードン博士は彼のチームと共に、世界中のトラウマの犠牲者と協力するために何千人もの専門家を訓練してきました。ストレスの多いまたは 虐待的な関係 または職場環境は外傷性です。ですから、愛する人を失ったり、深刻な病気にかかったり、差別に直面したりしているのです、と彼は言います。残留物のないトラウマを通り抜ける場合もありますが、脅威が終わった後もずっと反応が続く場合もあります。
外傷のあなたの脳
これらの反応が現れる重要な方法は、PTSDを介することです。精神医学の公式聖書は、 DSM-5、 PTSDの診断は、重傷、脅迫された死（または実際の死の目撃者）、または性的暴力にさらされた人々に限定されているため、ゴードン博士はこのリストが狭すぎると考えています。心的外傷後ストレスを発症するために、身体的危害や最も極端な感情的ショックを経験する必要はありません、と彼は言います。そして、状態を治療することは、苦しんでいる人々が助けを求めることを黙って知っている場合にのみ可能です。
そうしないと、重大な結果を招く可能性があります。数年前、最も悲惨な感情的または肉体的ショックにさえ直面した人々は、経験を詰め込むことによってそれを乗り越えることが期待されていました。兵士たちは戦争から戻ってきて、彼らが見たものについて決して話しませんでした。死産児を出産した女性は、すぐに別の子供を産むようにアドバイスされました。今、適切に回復するには、精神と体の両方に起こったことを処理させ、何らかの方法でそれによって永遠に変わる可能性があることを受け入れる必要があるという認識が高まっています、とイェフダは言います。
外傷の後遺症は、不安、悪夢、不眠症、および/または うつ 。しかし、適切に治療されていないと、慢性的な身体的疾患にかかる可能性もあります。 NS 勉強 の JAMA内科 たとえば、最初の性的体験がレイプされていた女性は、苦しむ可能性が高いことがわかりました 子宮内膜症 そして、他の女性よりも後年の骨盤内炎症性疾患。
ゴードン博士、著者 変革：心理的トラウマを癒すための包括的でステップバイステップのガイド 、 トラウマサバイバーが消化器系の問題を発症するのを見てきました、 自己免疫疾患 、そして心臓病は、他の方法では得られなかったかもしれません。さらに、外傷性の苦痛を伴う試練を乗り越えた人々は、薬物やアルコールを乱用したり、摂食障害に苦しんだり、自殺で死亡したりする可能性が高くなります。
ヴィッキーターナー 外傷のあなたの体
外傷は神経系に強力な影響を与えるため、これはすべて起こります。私たちは皆、戦うか逃げるか、化学的および生理学的反応に精通しています ストレスへの反応 それは私たちが敵と戦うか、敵からボルトで固定するのに役立ちます。外傷性の出来事は、この影響を極端に増大させます。後で、状況を思い出すとき、または進行中の事件がある場合（たとえば、毎日虐待的な上司に会う、暴力的なパートナーと一緒に暮らす）、体は絶えず元に戻ります。これは、炎症やその他の損傷につながる可能性があります。心。
専門家はまた、戦闘も逃亡も不可能な場合、別の選択肢は凍結することであることを理解しています。猫からボルトで離れたが、今はあごに引っかかっているネズミを想像してみてください。凍結反応は痛みを伴うエンドルフィンを生成し、動物（そして私たち人間）が目の前の恐怖から心理的に離れるのを助けます。
外傷性の出来事は、精神が実際にそれらを抑制するかもしれないほど圧倒的である可能性があります。
これが、恐ろしい状況にある人々が、ある期間、体を離れたり、解離したりすることがある理由です。 PTSDに苦しむ人々は、数年後のトラウマ的なエピソードを思い出すと、凍結したり、解離したりする可能性があります。ゴードン博士は、最初の外傷中に過度の戦うか逃げるか（または特に凍結）反応が引き起こされると、人の記憶は通常の論理的な方法で脳に置かれないと説明します。代わりに、感情、音、画像、思考、および身体的感覚の断片が断片的に入力されます。これが、数十年後でも性的暴行を描写している女性が、攻撃される直前に何をしていたかを覚えていないかもしれないが、加害者の声の高さや彼の息の匂いを正確に描写できる理由です、とゴードン博士は言います。そして、それが同様の感覚に出くわす理由です。エイミーは、トラウマの後にわずかな痛みさえ感じたときはいつでも、脳が特大の反応を引き起こす可能性があります。
場合によっては、トラウマ的な出来事が非常に圧倒されて、精神が実際にそれらを抑制し、人がそれらが起こったことさえ覚えていない可能性があります。彼の本の中で 体はスコアを維持します マサチューセッツ州ブルックラインのトラウマセンターの創設者兼医療ディレクターである精神科医のベッセルヴァンデルコルク医学博士は、そのような保護的健忘症が多くの場合に文書化されていることを指摘し、教会のスキャンダルが公表されました。
思い出せない、忘れられない
50代のヨガインストラクターであるレイチェル（姓は差し控え）は、このような抑圧された記憶を経験しました。レイチェルは生涯を通じて、時々落ち込んでいましたが、自分の人生は良いと言い続けていました。彼女には愛情のある夫、2人の子供、そして大好きな仕事がありました。レイチェルはまた、しばしば不安を感じ、自分の体に不合理に自信がなく、人々を信頼するのに苦労しました。 2年前、彼女は診療所で不可解に涙を流した後、セラピストに会う時が来たと判断しました。
その時、レイチェルは母親が警告なしに彼女に激怒し、叫んだり、殴ったりしたことを思い出し始め、定期的に彼女を失敗と失望と呼びました。あなたのお母さんのことをひどく考えるのはタブーなので、私はしませんでした、とレイチェルは言います。時間が経つにつれて、セラピストと協力し、それを手に入れるために彼女の物語を書き留めることで、彼女はうつ病と自己不信を解放することができました。
レイチェルのような子供時代のトラウマは特にダメージを与えます、と言います シャリ・ボトウィン 、ニュージャージー州チェリーヒルで認可された臨床ソーシャルワーカーであり、 外傷後の繁栄 。子供は大人と同じように感情を処理することはできません。さらに、子供たちは、起こったことを自分のせいにするので、恥や恐れを感じることがよくあります、と彼女は言います。
自分に過失がないことを知っている大人でさえ、トラウマに圧倒される可能性があります。インテリアデザイナーで起業家のロビン・ウィルソンさん（50）が5年前に虐待的な結婚生活から逃げ出したとき、彼女は自分の悩みを自分の後ろに置いたと思った。しかし、彼女の元は彼女に嫌がらせを続けました。次の数年で、ロビンはストレス発疹、消化器系の問題、頭痛を発症し、体重は50ポンド増えました。彼女が身体的症状について複数の医師に会った後、1人は複雑なPTSDを診断した退役軍人の専門家に彼女を導きました。彼が正しいことを知っていたので、私は泣き始めました。それはすべて理にかなっているとロビンは言います。
ロビンの回復には、彼女の高められたストレス反応をダイヤルダウンし、彼女の体に蓄積されたトラウマを解放することを学ぶことが含まれていました。医師の指導を受けて、彼女はヨガを練習し、テニスをし、たくさん歩き、マッサージ、鍼治療、カイロプラクティックのセッションを始めました。時折、彼女はフラッシュバック、動悸、そして激しい感情を持っています。これは最近、男性が妻に対しておなじみの不快な口調を使っているのを聞いたときに起こりました。しかし、彼女は最悪の事態が終わったと感じています。家庭内暴力を経験するより多くの人々がPTSDの治療を受けるべきですが、私がそうであったように、彼らは彼らの状況を認めることを恥じています、とロビンは言います。
より強い未来
誰もトラウマを探すことはありませんが、シルバーの裏地のアイデアは単なる決まり文句ではありません。実際、反対側の方が弾力性があります。ボルチモア在住の54歳のティナ・コリンズは、彼女はすでに最悪の人生を経験していると思っていました。彼女は成人期の初めに精神病と診断され、その後、何年にもわたるフルタイムのケアを提供することに圧倒されました。彼女の年配の、障害のある両親。彼女は頑張ったが、2年前に夫と一緒に燃えている家から逃げなければならなかった。家は破壊された。
しかし、ティナは自分の過去からの教訓を利用していることに気づきました。あなたは、トラウマの後、一度に1時間、目の前にあるものだけに集中し、すべての感情を完全に感じる許可を自分に与える必要があることを学びます、と彼女は言います。彼女にはPTSDの症状がありました。不眠症、ランダムなすすり泣きの発作、周りで割れているのを聞いた金属やガラスを思い出させる音でジャンプするなどですが、色あせていました。トラウマを克服した後、彼女は言います、あなたは次のように感じます、 私はそれを生き延びたので、私は私の来るものは何でも扱うことができます 仕方。
ヴィッキーターナー
外傷の治療
トラウマ特有の治療法を試してください。
特定のテクニックは、閉じ込められた記憶や感情を直接緩める可能性があります。これらには以下が含まれます：
- 長期曝露 、セラピストがあなたを接地したままにするように導くように、あなたはトラウマを再体験します
- 眼球運動の鈍感化と処理 （EMDR）、セラピストがさまざまなテクニックの1つを使用して、トラウマ的な記憶を安全に処理できるようにします
- マインドフルネスに基づくストレス低減 （MBSR）、過去や未来に反芻するのではなく、今ここに集中することを教える8週間のプログラム
黙って座ってください。
瞑想 戦うか逃げるかの反応を鈍らせ、明確に考えるのを助け、トラウマによって破壊された脳のつながりを再構築するかもしれません。わずか10分間それを行う大多数の人々は、すぐに変化に気づきます、とゴードン博士は言います。
振って踊る。
アヒルが戦った後に羽を振り払うのを見たことがあれば、自然が私たちの細胞に外傷が残る前に物理的な残留物を一掃することを意図していることをご存知でしょう。一部の専門家は、ヨガやウォーキングを提案しています。ゴードン博士は、彼が作成したテクニックを好みます。このテクニックでは、全身を5分間激しく振って、停止して次の3つの静けさに気づき、お気に入りの曲に合わせてさらに5分間踊ります。これは、以下に詳述されている包括的なプログラムの一部です。 変革 ;介入は、 Journal of Clinical Psychiatry セルビアの戦争生存者のPTSD症状を大幅に軽減する。
食事を変える。
悲惨な出来事の間にあなたの体が生成する化学物質はあなたの腸の絨毛を傷つけ、あなたの腸を健康に保つバクテリアを変えることができます、とゴードン博士は言います。これが過敏性腸症候群がPTSDの一般的な症状である理由かもしれません。たんぱく質、野菜、果物の癒しに頼り、欲しがるような甘くてクリーミーなコンフォートフードから離れたいと思うでしょう。
サポートを求めます。
孤独 そして孤立はトラウマに余分な力を与えるので、サポートグループ（オンラインまたは直接）を見つけて、何か大きなことを経験した友人や知人に手を差し伸べてください。トラウマ体験の後に誰かを取り巻く癒しのコミュニティは、彼らが育ち、安全であると感じるのを助けるために重要である可能性があります、とイェフダは言います。
この記事はもともとの2020年7月号に掲載されました 防止。
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