不安からアルツハイマー病まで、女性の脳が病気にかかりやすい理由

天使の数を見つけてください

脳のテクスチャオーバーレイと蝶

神経科学者のために警報ベルが鳴り始めた ロバータディアスブリントン博士 、30年前、彼女が特に女性がどれほど激しく打たれているかを見たとき アルツハイマー病 。これらを考慮してください 現在の統計 :脳障害と診断された患者のほぼ3分の2は女性であり、私たちの5人に1人は、65歳までに診断されます。2050年までに、900万人もの女性がこの病気にかかる可能性があります。アフリカ系アメリカ人にとってはさらに悪いことです 2〜3倍の可能性 アルツハイマー病を発症する非ヒスパニック系白人として。



しかし、アリゾナ大学の脳科学イノベーションセンターの所長であるブリントンが(そしてその仕事は何年にもわたって支援されてきた) 女性のアルツハイマー病運動 )、答えを探しに行きました、彼女はこれらの統計への現状の反応がせいぜい満足のいくものではなく、最悪の場合は腹立たしいことに気づきました。



女性は男性より長生きしているからだと何度も耳にしました、と彼女は言います。しかし、私たちは約4年半しか長生きしません。それは私たちの2倍の生涯リスクを説明するものではありません。

また、他の多くの脳の健康問題が男性よりも女性にはるかに大きな影響を与える理由についても説明していません。女性は男性の2倍の確率で特定のタイプの女性を発症します。 脳腫瘍 、対処する可能性がほぼ2倍 うつ 、および取得する可能性が3倍 頭痛 。また、脳卒中を起こし、脳卒中を発症する可能性がはるかに高くなります 自己免疫疾患 多発性硬化症のように脳に影響を与えます。

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そのため、ブリントンと世界中の彼女の同僚の多くは、特に女性の脳で何が起こっているのか、つまり老化や不運な遺伝子を超えて、脳疾患の発生率を高めることに焦点を合わせ始めました。

答えが明らかになりました。アルツハイマー病は診断前に発症するまでに約20年かかる可能性があり、アルツハイマー病の診断の平均年齢は約72〜75歳であることを私たちは知っています、とブリントンは言います。数学を行うのにロケット科学者は必要ありません。アルツハイマー病の診断の平均年齢から20を引くと、平均年齢が 閉経 、51です。



ブリントンのアハ体験以来、さらに多くの研究により、女性の脳は男性よりも特定の病気に対して脆弱であるという説得力のある理由が提供されています。私たちの生物学における性差—異なる染色体と ホルモン たとえば、すべての慢性疾患に影響を与えると言います ジルゴールドスタイン医学博士 、ハーバード大学医学部の精神医学および医学の教授であり、医学における性差に関するイノベーションセンターの事務局長。社会的役割や期待など、私たちの性別もそうです。これらの違いの重要性に注意を払えば、病気の予防と治療に影響を与えることができると、これまで以上に楽観視しています。

それは良いニュースです。科学者は、脳の性差が病気に対する脆弱性を生み出す方法と理由、そしてあなたがそれに対して何ができるかについて、これまでになく多くの情報を持っています。老化した脳は動的です。私たちのほとんどが恐れているのは、この直線的な衰退ではありません、とブリントンは言います。そして、病気の一因となる可能性のある女性の脳が経験する移行を知っているとき、あなたはあなたの脳をより回復力のあるものにすることができます。

エストロゲンが脳に与える影響

移行、思春期、 妊娠 、 と 閉経周辺 女性の脳を形作り、変化させる上で重要な役割を果たす大きなものです。性ホルモンに関しては主に生殖について考えるかもしれませんが、実際には生殖とは関係のない多くの機能を果たし、脳がエネルギーをどのように使用するかに関係していると言います。 リサ・モスコーニ博士 。、Women’s Brain Initiative(によって資金提供された別のプロジェクト)のディレクター あなた )との作者 XXブレイン

女性の脳にとって、エストロゲンはエネルギー生産のマスターレギュレーターであり、脳細胞を健康で活発に保ち、責任のある領域で脳の活動を促進します。 メモリー 、注意、および計画。エストロゲンが脳細胞間の新しい接続の形成を促進し、それが脳をより回復力と適応性のあるものにすることを私たちは知っています、とモスコーニは言います。また、脳細胞を害から実際に保護する神経保護ホルモンでもあります。男性では、テストステロンは同様の方法で機能し、脳が最適に機能するのを助けます。

しかし、男性が思春期にテストステロンの急増を経験した後、ホルモンレベルはアンドロポーズまで比較的安定したままで、アンドロポーズすると徐々に低下します。 (これは、男性の40代から80代まで、または決して起こらない可能性があります。)

一方、女性は、私たちのおかげで、エストロゲンの複数のサージとディップを経験します 月経周期 と妊娠、そして私たちはに至るまでの数年間で劇的な急落を経験します 閉経 。エストロゲンを単に赤ちゃんを作るためではなく脳の燃料と見なすと、閉経前後のエストロゲンのこの低下の大きさははるかに明確になります、とMosconiは言います。

女性の脳のホルモンの変化も老化プロセスを加速し、ニューロンを弱め、脳を年齢や病気に対してより脆弱にする、とMosconiは言います。たとえば、モスコーニが閉経周辺期および閉経後の女性の脳スキャンを調べたところ、脳のエネルギーレベルが30%低下していることがわかりました。興味深いことに、同じ年齢の男性は最小限の脳の変化を示したか、まったく示しませんでした。

女性と男性の脳がブドウ糖を代謝する方法の違いに関するモスコーニとブリントンの研究は、これらの発見を説明するのに役立つかもしれません。男性と女性の両方で、脳はかなりの量のブドウ糖を消費します—その主要な燃料源です、とブリントンは言います。しかし女性では、エストロゲンはこのグルコース代謝の最大25%を調節します。

私たちの生物学における性差は、すべての慢性疾患に影響を及ぼします。

血管からブドウ糖を取り込むか、そのブドウ糖をエネルギーに変換する脳の能力を制限する条件は、脳機能に影響を与えるとブリントン氏は付け加えています。これは、女性がしばしば認知機能低下を経験する理由を説明しています( 物忘れ と記憶が失われます、誰か?)閉経期の間にエストロゲンが落ちるとき。しかし、エストロゲンが少ないと脳の糖代謝が遅くなると、さらに憂慮すべきことが起こり始めます。脳は飢餓応答を送ります。

良いニュースは、あなたの脳があなたの太ももと腹から末梢脂肪を引き出し始めて、この補助的な燃料源を手に入れてあなたを乗り越えることです、とブリントンは言います。しかし、長期的には、脳は十分なブドウ糖を摂取できないことを好みません。そして、実際には、エネルギーのために自身の白質を「食べ」始めます。 (白質は本質的な接続性を提供し、さまざまな脳領域をさまざまなタスクを実行するネットワークに統合します。)

エストロゲンが脳を保護する多くの方法についてのこの比較的新しい理解は、男性と女性の脳の老化がどのように異なるかを説明するのに役立つかもしれません、とMosconiは言います。一般的に、40〜60歳の男性は脳のエネルギーレベルが高いですが、女性の場合、閉経期の脳のエネルギーは著しく低下します。また、アルツハイマー病の素因がある人にとっては、発症するリスクが高くなる傾向があります アルツハイマー病 閉経期のアミロイド斑。明確にするために、すべての女性がアルツハイマー病のプラークを発症するわけではなく、プラークを持つすべての女性が発症するわけではありません 認知症 。私たちはこのリスクをよりよく理解するために取り組んでいます。

ストレスギャップの影響

パズルのもう1つの重要な部分は、男性と男性のさまざまな方法です。 女性の脳はストレスに反応します 、言う シンシア・マンロ博士 、ジョンズホプキンス大学の精神医学および行動科学の准教授。

最近検討する リサーチ 約1000回の脳スキャンが含まれます:慢性ストレスが40代と50代の人々の脳の収縮と記憶能力の低下につながることがわかりました。この変化は女性ではより深刻でした。他の研究では、男性は女性よりも生物学的に脳の反応を慢性ストレスに適応させることができる可能性があることが示されています、と言います ジェシカ・コールドウェル博士 、性に基づく脳研究に焦点を当てた神経心理学者であり、 女性のアルツハイマー病運動予防センター クリーブランドクリニックで。

慢性的なストレスに直面して、男性の脳は、新しい設定点で機能できるようにストレッサーに適応できるようです、とコールドウェルは言います。女性の脳はこれをしませんそしていつ ストレスは慢性的です そして私たちの体は私たちが継続的に戦うか逃げるかモードにあることを私たちの脳に伝えています、それは記憶の原因である海馬にとって本当に悪いことです。

これは、脳の海馬領域にストレスホルモン受容体(別名グルココルチコイド受容体)が負荷されているため、ストレスに特に敏感になるとコールドウェル氏は言います。脳がコルチゾールに圧倒されると、聞くストレス信号の量を減らして再調整を試みます。その結果、これらの糖質コルチコイド受容体が消失し始め、ストレスに対する脳の反応がさらに乱れ、認知に影響を与える可能性があります。あなたがすでに経験しているかもしれない問題。ストレスがひどく容赦ない場合、将来のストレッサーに健康的な方法で対応する能力も損なわれます。

これは特に女性にとって大きな問題です。なぜなら、私たちはあらゆる年齢で男性よりもある種のストレスを経験する傾向があるからです、とコールドウェルは言います。 30代半ばから40代半ばまで、女性は仕事/生活/子供と長老の世話/ジャグリングのすべての年にあります。それは、閉経期がエストロゲンレベルを低下させているときにも起こります。この組み合わせにより、新しい脳細胞の成長が妨げられ、海馬の脳細胞が死滅することさえあります。これは、男性ではなく女性に見られる最悪の状況です。

記憶力テストでは、40代でより多くのストレッサーを報告した女性は、より少ないストレッサーを報告した女性よりも少ない単語を思い出すことができた、とMunroは言います。その調査では、男性に違いは見られませんでした。私たちはストレスを止めることができないことを知っています、と彼女は言います。しかし、調査は、私たちがそれに直面して落ち着きを保つ能力を訓練する必要があることを明らかにしています。

あなたの脳を保護するための実証済みの方法

神経科学者や医師が女性の脳の健康についてどのように考えているかという点で、パラダイムシフトが起こっているとブリントン氏は言います。私たちが年を取り、認知的に遠すぎるときに症状を治療するのではなく、 脳の健康を促進するステップが今 。実際、最近の人口ベース 研究 人々が重要なライフスタイルの変化を起こせば、アルツハイマー病の全症例の3分の1以上を予防できると推定しています。脳をより回復力のあるものにするために、40代、50代、およびそれ以降にできることは次のとおりです。最良の部分:開始するのに遅すぎることはありません。

鉢から出てくる花の茎に形成される脳の形

脳のブリップを無視しないでください。

物忘れ 忘却は閉経周辺期の正常な部分のように見えるかもしれませんが、実際には、エストロゲンの変化が脳内で起こっているという重要な手がかりです、とブリントンは言います。これらは、リスクを防ぐことができる戦略を実装する機会があることを示しています。

たとえば、あなたは ホルモン補充療法(HRT) 。私たちの研究によると、女性に更年期症状があるときにホルモン療法を処方すれば、アルツハイマー病を発症するリスクを減らすことができるとブリントン氏は言います。閉経後にHRTが導入された場合、脳のエストロゲン応答システムがすでに解体されている場合、HRTは何のメリットもありません。

脳の健康的な方法を教えてください。

科学に裏打ちされたものを探しているなら あなたの脳の健康のための食事療法 、野菜、ハーブ、魚、果物、ナッツ、豆、全粒穀物を積み込みます。 地中海式ダイエット —行く方法です、とMosconiは言います。彼女の研究によると、この食事療法を行った50歳の女性の脳は、典型的な西洋型食事療法を食べた同年齢の女性の脳よりも5歳若く見えました。植物ベースの食品は、体内で穏やかなエストロゲンのように作用する植物エストロゲンが豊富です。

十分な量を確保することも重要です ファイバ 、 彼女が言います。繊維は、エストロゲンに大きな影響を与える性ホルモン結合グロブリン[SHBG]のレベルに影響を与えるとMosconiは言います。繊維質の野菜は、脳に必要なブドウ糖を摂取するための優れた方法です。繊維は血糖値を安定させ、ブドウ糖が脳に到達できるようにするためです。ブドウ糖と繊維の濃度が最も高い野菜には、ネギ、ネギ、カブ、ルタバガ、ニンジン、パースニップ、 赤いビート

あなたの体を動かす。

運動は誰にとってもアルツハイマー病に対する最も強力な予防ツールの1つですが、女性にとって特に重要であるようです。65歳未満の女性では、運動は座りがちな女性と比較してアルツハイマー病のリスクが30%低くなります。運動する65〜70歳の女性は、リスクが20%減少します。

ジムの大ファンではありませんか?ブリントンは言う:ただあなたの一日を通してより多くの動きに忍び込むようにしてください。彼女は机の横に安価な階段ステッパーを持っており、1時間ごとに数分間それを使用しています。あなたが愛していれば 高強度のトレーニング 、それのために行きなさい、とブリントンは言います。しかし、1日を通して低強度の動きが少しでも発作すると、心拍数が上がり、 血流を増やす あなたの脳に、それはそれを健康に保つのを助けます。

あなたの体と心を休ませてください。

研究によると、女性は男性よりも眠りにつくことや眠り続けることが難しいことがわかっています。これは残念なことです。 寝る ブリントンが偉大な脳の秘薬と呼んでいるものです。あなたが年をとるにつれて、あなたはあなたが眠っている間に起こる追加の修理と回復時間を組み込む必要があります、と彼女は言います。

だから、あなたが以前に聞いた良いアドバイスに従ってください:夜のスクリーン時間を制限し、リラックスした就寝時間のルーチンを確立し、自然光の中で時間を過ごしてあなたを調整してください 概日リズム 、そして昼寝を避けてください。また、睡眠に問題がある場合や、目覚めたときに休息を感じない場合は、専門家の助けを借りてください、とブリントンは言います。

あなたのを軽くする 精神的負荷。

女性の神経科学者は、認知的負荷(つまり、ほとんどの女性がすべてのボールを空中に保つために毎日行う精神体操の量)の概念とそれが私たちの脳に与える影響の研究を始めたばかりです。家庭での計画作業のほとんど(医師の予約、家族での休暇の予約、リストの続き)を行うことは、後年の認知問題を意味する可能性があることが判明しました。

ある程度の精神的負荷があることは良いことです、とコールドウェルは言います、しかしこの追加された責任が圧倒されるとき、あなたは潜在的に慢性的です ストレス要因 それはあなたの脳にとって本当に悪いことです。何をやりくりできるか、そして何がやりすぎだと感じるかについて正直に言ってください。次に、リストからいくつかのものを削除します。コールドウェルは言います:あなたがあなたの負荷のレベルで友人がいたら、あなたは彼女に何を言いますか?

結局のところ、あなたはあなたの脳の健康に集中するに値します。ブリントンが言うように、あなたの脳の神経回路はあなたが誰であるかを構成します。つまり、あなたが自分自身の世話をしたいのであれば、あなたの脳の世話をすることが重要です。あなたのnogginを保護することは、セルフケアの究極の形です。ブリントンと彼女の同僚がすべての解決策を探しているので、あなた自身のためにそれをしてください。

この記事はもともと2021年6月号に掲載されました 防止。